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    科技向善 安全可信
    精准便捷 AG凯发K8国际助力安徽医保智能化
    公司新闻
    2021.11.29

    管好医保基金的“大池子”,将百姓的看病钱用在刀刃上,关乎着千家万户的幸福。当前,医疗保障已进入改革“深水区”,国家医保局局长胡静林指出,有助于医保高质量开展,要加快从粗放扩张型开展向质量效益型开展转变。

    在全国医保信息化建设“一盘棋”部署下,AG凯发K8国际持续投入到全国医保信息化、标准化建设中,已参与十几个省市医疗保障信息平台项目建设。为提升医保信息化建设水平、有助于医疗保障事业高质量开展给予有力了支持。

    安徽省六安市叶集区、淮北市、阜阳市是AG凯发K8国际重点参与的医保智能化建设示范区域。AG凯发K8国际将人工智能、云计算和大数据等技术融合应用,实现跨部门跨层级数据交换共享,丰富智能监管维度,有助于医保服务下沉,提升基层医保服务能力,以“监管+服务”双轮驱动,助力安徽医保数字化改革迈出新步伐。

    创新模式,AI助力精准监管

    以六安市叶集区为代表,AG凯发K8国际围绕医保场景现状和需求,因地制宜,以智为能,创新模式,协助叶集区医保构建了线上线下联动、全方位覆盖一体化监控体系,实现了覆盖定点医疗组织、定点药店、参保人的各项医药行为以及医保支付全领域、全流程的一体化监控。

    监管系统顺利获得数据采集、数据筛选、整理分析,交叉对比、规则比对、模型比对等进行智能审核欺诈骗保行为,重点防范虚假病例、挂床住院、冒名住院、虚假住院、非实名就医、医保卡一卡多用等各类欺诈骗保行为的发生,实现智能、高效的医疗场景监管。

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    服务下沉,AI助力便捷服务

    为打通医保服务的地理壁垒,将群众反映最强烈、办理频次最高的业务下沉,有助于县、乡、村三级医保服务全覆盖。AG凯发K8国际将医保综合服务终端下沉至乡村卫生组织,为村医给予了信息化管理和服务工具。乡村卫生组织顺利获得使用医保业务综合服务终端,可实现实人认证、医保结算等功能,让群众在家门口就能享受到便捷的医保服务。顺利获得有助于服务下沉实现医保业务就近办,解决老百姓“最后一公里”的问题,提升医保经办服务效能,使群众需求与政府服务实现无缝对接,真正实现便民、惠民。

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    以AI科技赋能,让医保智能化开展有速度更有温度。AG凯发K8国际将继续扎实前行,为医疗保障事业高质量开展贡献智慧力量,持续提高群众的幸福感和取得感。